Se você visse alguém tendo um derrame, você seria capaz de reconhecê-lo? E se você estivesse tendo um?
Se você não consegue nomear nenhum dos sinais e sintomas de uma AVCvocê não está sozinho. Na verdade, aumentar a conscientização sobre o AVC é uma das principais prioridades do Dr. Brandon Giglio.
Conversamos com Giglio, um neurologista vascular da NYU Langone Centro de AVC abrangente, sobre os sinais e sintomas que todos devem conhecer — e ninguém deve ignorar.
Provavelmente todos nós já ouvimos a palavra “derrame”, mas o que exatamente é um derrame? O que acontece no cérebro?
Um derrame é essencialmente quando uma parte do cérebro é danificada. E, mais comumente, isso é devido à falta de fluxo sanguíneo.
A maioria dos acidentes vasculares cerebrais é o que chamamos de acidente vascular cerebral isquêmico. Isso é responsável por cerca de 85% dos derrames e significa que há um bloqueio em uma artéria ou fluxo sanguíneo inadequado através dela, o que leva a danos em uma área do cérebro.
Nos outros 15% dos casos, os derrames são hemorrágicos, nos quais o tecido cerebral é danificado devido ao sangramento no cérebro.
Quando pensamos em derrames, muitos podem pensar que são um problema de pessoas mais velhas. Há coisas que os jovens precisam saber quando se trata de derrames?
Minha equipe e eu estamos constantemente tentando conscientizar porque esse é um dos maiores equívocos: as pessoas acham que é uma doença só de idosos — o que é falso. Os jovens também podem sofrer um derrame.
Falando de jovens, alguns anos atrás, a esposa de Justin Bieber, Hailey Bieber, teve um mini derrame. Como um mini derrame é diferente de outros tipos de derrame?
Acho que o termo “mini derrame” realmente faz um desserviço à seriedade.
A principal diferença entre um mini derrame, ou ataque isquêmico transitório (também chamado de AIT), e um derrame é se seu cérebro foi realmente, de fato, danificado ou não. Com um derrame, parte do cérebro foi danificada. Com AIT, ou mini derrame, você teve os mesmos sinais e sintomas, os mesmos processos que causam um derrame, mas o corpo foi capaz de reverter essa falta imediata de fluxo sanguíneo antes que o dano cerebral permanente ocorresse. Na verdade, os sintomas do derrame podem ser transitórios, e você ainda pode ter sofrido danos cerebrais.
O risco de derrame é significativamente maior depois que as pessoas sofrem um AIT. Um derrame pode acontecer alguns dias após o AIT. E é por isso que é importante que mesmo alguém que tenha sintomas transitórios ou temporários ainda vá ao pronto-socorro.
Vamos falar sobre alguns desses sinais e sintomas. Muitas pessoas podem pensar na flacidez do seu rosto. Existem outros sinais e sintomas que as pessoas não conhecem?
A American Heart Association lançou esta sigla chamada BE FAST. A noção é que se você tiver qualquer um desses sinais e sintomas, seja rápido e ligue para o 911.
- B é para equilíbrio — dificuldade para caminhar
- E é para visão — visão dupla, visão turva, perda de visão
- F é para uma queda facial ou sorriso torto
- A significa fraqueza ou dormência no braço. Isso também se aplica à fraqueza ou dormência nas pernas.
- S é para mudanças na fala
- T representa tempo — hora de ligar para o 911
Ter apenas um desses sinais e sintomas, se começar abruptamente, pode indicar que alguém está sofrendo um derrame.
Além da idade, quais são alguns fatores de risco para derrame? E o que as pessoas podem fazer para minimizar seus riscos?
Independentemente da idade, a razão mais comum pela qual alguém tem um derrame está amplamente relacionada a fatores de risco cardiovascular — que podem ser controlados com medicamentos e mudanças no estilo de vida. E essas são coisas como pressão alta, colesterol alto, diabetes, tabagismo, falta de atividade física e dieta. Existem outras causas, mas a maioria dos derrames está relacionada a alguém que tem esses fatores de risco e não os tem controlado adequadamente.
Os nova-iorquinos são fortes — talvez eles pensem que podem “aguentar firme” se não estiverem se sentindo bem. Existe algo que os nova-iorquinos devem saber quando se trata de derrame?
Sou um nova-iorquino de longa data. Cresci em Staten Island.
Mas se você teve algum dos sinais ou sintomas de derrame capturados na sigla BE FAST, você deve ir ao pronto-socorro, ser avaliado, receber o tratamento correto e tentar descobrir por que isso aconteceu.
Seus sintomas podem ser temporários e agora você está se sentindo 100% normal. Você pode fazer todos os seus testes e ir para casa no mesmo dia, mas você começará o tratamento imediatamente, o que pode reduzir seu risco de ter um derrame novamente na próxima semana. O plano de longo prazo é reduzir seu risco o máximo que pudermos para que você não tenha outro derrame e não acabe com uma deficiência grave.
No momento, 800.000 americanos sofrem um derrame a cada ano, e para cerca de 20% deles, não é o primeiro derrame. É um derrame recorrente. É por isso que há tanta necessidade de mais conscientização sobre derrame e mais aconselhamento sobre como as pessoas podem reduzir seus riscos.
Esta entrevista foi editada por questões de tamanho e clareza.
Dr. Brandon Giglioé o diretor de neurologia vascular em Hospital Langone da NYU — Brooklyn e professor assistente clínico na Departamento de Neurologia no Faculdade de Medicina Grossman da NYU. Ele é especialista em neurologia vascular, incluindo acidente vascular cerebral, aneurisma cerebral e doença da artéria carótida.
